李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

乳头流水怎么回事

2024.12.31 08:14

乳头流水可能由乳腺增生、乳腺炎、高泌乳素血症、乳腺导管内乳头状瘤、乳腺癌等原因引起。具体分析如下:

1.乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病。病因多与内分泌失调有关,例如雌激素水平相对过高,孕激素水平相对不足等。乳腺组织在激素的刺激下过度增生,可能导致乳腺导管扩张,从而出现乳头溢液,溢液多为清亮或淡黄色。一般通过调整生活方式,如保持充足睡眠、减少精神压力、避免过度摄入含雌激素的食物等可缓解症状。

2.乳腺炎:多发生于哺乳期女性,主要因乳汁淤积和细菌感染所致。乳头破损后细菌侵入乳腺组织,引发炎症反应。炎症刺激乳腺导管,可使乳头出现脓性或血性溢液。治疗上,对于早期未形成脓肿的乳腺炎,可通过排空乳汁、局部热敷、应用抗生素等方法治疗。

3.高泌乳素血症:下丘脑-垂体疾病、甲状腺功能减退等可引起泌乳素升高。高水平的泌乳素会刺激乳腺分泌乳汁,导致乳头溢液,多为双侧多孔的乳汁样溢液。针对病因进行治疗是关键,如垂体瘤可能需要手术或药物治疗,甲状腺功能减退则需补充甲状腺素。

4.乳腺导管内乳头状瘤:这是一种良性肿瘤,多发生于乳腺导管内。瘤体的生长可能导致乳腺导管上皮细胞分泌功能异常,引起乳头血性或浆液性溢液。通常需要手术切除病变导管及瘤体。

5.乳腺癌:乳腺癌细胞侵犯乳腺导管时,可导致乳头溢液,溢液多为血性、浆液血性。乳腺癌的病因复杂,与遗传、激素水平、生活方式等多种因素有关。确诊后需根据病情采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗手段。

乳头出现流水情况时,不要过度紧张,但也不能忽视。应避免挤压乳头,保持乳头清洁。及时就医,进行详细的检查,如乳腺超声、泌乳素检测、乳腺导管造影等,以明确病因,尽早进行相应的治疗。