于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨质疏松怎么治疗

2025.07.23 08:37

骨质疏松的治疗方法包括补充钙质和维生素D、使用抗骨吸收药物、进行适度运动、调整饮食结构、避免不良生活习惯。具体分析如下:

1.补充钙质和维生素D:钙是骨骼的主要成分,维生素D促进钙的吸收,两者缺一不可。成人每日需摄入约1000至1200mg钙,可通过牛奶、豆制品等食物补充。维生素D主要通过阳光照射合成,不足时可服用补充剂。长期缺乏会导致骨密度下降,需定期监测血钙和维生素D水平。

2.使用抗骨吸收药物:双膦酸盐类药物能抑制破骨细胞活性,减缓骨质流失。这类药物需在医生指导下长期规律使用,可能出现胃肠道不适等副作用。部分患者需配合其他药物如雌激素调节剂,但需评估适应症和禁忌症。定期复查骨密度以评估疗效。

3.进行适度运动:负重运动如步行、慢跑能刺激骨骼生长,增强肌肉力量。每周至少锻炼3次,每次30分钟以上,避免剧烈运动以防骨折。太极拳等低强度运动适合老年人,可改善平衡能力。运动需循序渐进,长期坚持效果更佳。

4.调整饮食结构:多摄入富含钙、磷、镁的食物如鱼类、绿叶蔬菜。减少高盐、高糖饮食,避免过量咖啡和酒精影响钙吸收。均衡营养有助于维持骨代谢平衡,必要时在营养师指导下制定个性化食谱。

5.避免不良生活习惯:戒烟可减少骨质流失,限酒能降低骨折风险。长期熬夜或久坐会加速骨质疏松,需保持规律作息。避免过度节食或滥用药物,尤其是糖皮质激素类。

治疗过程中需定期复查骨密度和生化指标,根据结果调整方案。出现不明原因骨痛或身高变矮时应及时就医。合并其他疾病如糖尿病或肾病时需综合治疗,不可自行停药或更改剂量。