蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝要如何治

2025.08.24 20:57

脂肪肝可通过调整饮食结构减少高脂高糖摄入、坚持适度运动控制体重、限制酒精摄入避免肝脏进一步损伤、合理用药在医生指导下保护肝细胞、定期复查监测肝功能变化。具体分析如下:

1.调整饮食结构减少高脂高糖摄入:脂肪肝与饮食密切相关,需减少动物脂肪、油炸食品及甜食的摄入,增加膳食纤维如全谷物、蔬菜和水果,适量补充优质蛋白如鱼类和豆制品。避免暴饮暴食,保持三餐规律,有助于减轻肝脏代谢负担,促进脂肪分解。长期坚持健康饮食可逐步改善肝脏脂肪堆积。

2.坚持适度运动控制体重:超重或肥胖是脂肪肝的重要诱因,建议每周进行至少150分钟的中等强度运动,如快走、游泳或骑自行车。运动能加速体内脂肪消耗,改善胰岛素抵抗,减少肝脏脂肪沉积。需根据自身情况选择合适运动方式,避免过度劳累,循序渐进提升运动强度。

3.限制酒精摄入避免肝脏进一步损伤:酒精会直接损害肝细胞,加重脂肪肝病情。无论酒精性还是非酒精性脂肪肝,均应严格戒酒或限制饮酒量。酒精代谢产物会干扰肝脏正常功能,导致炎症和纤维化。彻底戒酒可显著降低肝脏病变风险,促进肝功能恢复。

4.合理用药在医生指导下保护肝细胞:部分药物可能对肝脏造成额外负担,需避免自行服用不明成分的保健品或偏方。若合并其他疾病如糖尿病或高血脂,应在医生指导下使用护肝药物或调整治疗方案。某些中药如丹参、水飞蓟素可能辅助改善肝代谢,但需专业医师评估后使用。

5.定期复查监测肝功能变化:脂肪肝患者需每3-6个月检查肝功能、超声或弹性成像,评估病情进展。早期发现异常可及时干预,防止发展为肝硬化或肝癌。合并代谢综合征者还需监测血糖、血脂等指标,全面管理健康状态。

脂肪肝的改善需长期坚持生活方式调整,避免急于求成。情绪波动可能影响代谢,保持心态平和有助于恢复。睡眠不足会加重代谢紊乱,建议每日保证7-8小时高质量睡眠。合并其他慢性疾病时需协调治疗,避免药物相互作用。