李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

术后尿潴留怎么办

2025.02.17 12:00

术后尿潴留的处理方法包括观察病情、进行导尿、使用药物、物理治疗、心理疏导。具体分析如下:

1.观察病情:术后尿潴留的发生常与手术类型、麻醉方式及患者的个体差异有关,因此首先需要对患者的病情进行观察。观察的内容包括尿量、尿频、尿急及膀胱的饱满程度等。通过观察,可以判断尿潴留的严重程度以及是否需要进一步的干预措施。若患者在手术后24小时内仍未排尿,需及时采取相应的措施以避免并发症的发生。

2.进行导尿:若患者出现明显的尿潴留,且无法自行排尿,则需要进行导尿。导尿可以有效地排出膀胱内的尿液,减轻患者的痛苦,并防止膀胱过度扩张导致的损伤。导尿的方式可以选择留置导尿或间歇性导尿,具体选择应根据患者的情况和医生的判断来决定。导尿后应定期监测尿量和尿液的性状,以评估膀胱功能的恢复情况。

3.使用药物:在某些情况下,医生可能会考虑使用药物来促进尿液的排出。例如,某些药物可以刺激膀胱的收缩,帮助患者恢复排尿功能。抗胆碱药物的使用也可能对缓解尿潴留有一定的帮助。药物治疗应在医生的指导下进行,以确保安全有效,并避免不必要的副作用。

4.物理治疗:物理治疗在术后尿潴留的管理中也起到了一定的作用。通过一些物理治疗手段,如电刺激、膀胱训练等,可以帮助患者恢复膀胱的功能。电刺激可以促进膀胱的神经传导,提高排尿的能力,而膀胱训练则通过定时排尿来增强膀胱的功能。物理治疗的方案应根据患者的具体情况制定,通常需要专业的康复治疗师进行指导。

5.心理疏导:术后尿潴留可能会给患者带来心理上的压力和焦虑,因此心理疏导也是重要的处理措施。通过与患者沟通,了解心理状态,给予必要的支持和鼓励,可以帮助患者减轻焦虑情绪,增强其对恢复的信心。心理疏导可以通过一对一的谈话、团体辅导等方式进行,旨在帮助患者更好地适应术后生活,促进其身心健康的恢复。

术后尿潴留是一个常见的问题,及时的干预和处理对于患者的康复至关重要。通过综合运用观察、导尿、药物、物理治疗和心理疏导等多种方法,可以有效缓解尿潴留的症状,促进患者的恢复。重要的是,患者在术后应与医护人员保持良好的沟通,及时反馈自身的情况,以便于获得好的治疗效果。