杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

妊娠晚期高血压怎么办

2025.03.24 17:51

妊娠晚期高血压需及时就医监测血压、调整生活方式、合理用药、定期产检、必要时住院治疗。具体分析如下:

1.及时就医监测血压:妊娠晚期高血压患者应尽快前往医院进行专业检查,医生会根据血压水平、尿蛋白情况等综合评估病情严重程度。定期监测血压变化,记录每日血压值,为医生调整治疗方案提供依据。对于血压波动较大的患者,可能需要增加监测频率,甚至进行24小时动态血压监测。

2.调整生活方式:患者应保持充足的休息,避免过度劳累和情绪波动。饮食方面要控制盐分摄入,每日食盐量不超过5克。增加富含优质蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入,如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果。适当进行轻度运动,如散步,但要避免剧烈运动。

3.合理用药:在医生指导下使用降压药物,选择对胎儿影响较小的药物,如甲基多巴、拉贝洛尔等。用药过程中要严格遵医嘱,不可擅自增减药量或停药。同时要注意观察药物不良反应,如头晕、乏力等,及时与医生沟通。

4.定期产检:增加产检频率,密切监测胎儿生长发育情况。通过超声检查、胎心监护等手段评估胎儿宫内状况。注意观察有无胎盘早剥、胎儿生长受限等并发症的发生。对于病情较重的患者,可能需要提前终止妊娠。

5.必要时住院治疗:对于血压控制不理想或出现严重并发症的患者,需要住院治疗。住院期间可以进行更严密的监测和更积极的治疗,如静脉用药、吸氧等。对于危及母婴安全的情况,可能需要紧急剖宫产终止妊娠。

妊娠晚期高血压是一种严重的妊娠并发症,可能对母婴健康造成严重影响。患者应提高警惕,积极配合医生治疗,同时保持良好的心态,避免过度焦虑。家属应给予充分的支持和照顾,帮助患者度过这一特殊时期。通过医患共同努力,大多数妊娠晚期高血压患者都能获得良好的妊娠结局。