脑动静脉畸形伴脂肪瘤应该怎么治疗

2025.09.30 16:08

脑动静脉畸形伴脂肪瘤的治疗需根据病变位置、大小及症状综合评估，通常以手术切除为主，结合介入栓塞或立体定向放疗等辅助手段。

脑动静脉畸形AVM是异常血管团，可能引发出血或神经功能障碍，而脂肪瘤多为良性肿瘤，两者共存时需优先处理AVM。手术切除是根治性方法，尤其适用于表浅或非功能区病变。若AVM位置深或涉及重要脑区，可先采用介入栓塞缩小病灶，再行手术。对于小型AVM或术后残留，伽玛刀或射波刀等立体定向放疗可降低出血风险。脂肪瘤若无压迫症状可观察，否则同期切除。多学科团队神经外科、介入科、放疗科协作能优化治疗方案。

治疗需注意评估出血风险，避免剧烈运动或血压波动。术后密切监测神经功能，康复训练有助于恢复。影像学随访如MRI或DSA不可或缺，警惕AVM复发或脂肪瘤增长。妊娠可能增加AVM破裂风险，需提前咨询专科医生。治疗方案个体化，权衡获益与风险是关键。

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