李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

大人为什么会遗尿漏尿

2024.12.19 08:44

大人遗尿漏尿可能是由于生理结构改变、泌尿系统疾病、神经系统问题、生活习惯不良、药物副作用等原因。具体分析如下:

1.生理结构改变:女性在生育后,盆底肌肉可能会松弛,是因为怀孕和分娩过程对盆底肌肉造成了较大压力。男性随着年龄增长,前列腺增生可能会压迫尿道,影响正常排尿功能。对于盆底肌肉松弛的女性,可以通过盆底肌训练来改善,如凯格尔运动,即收缩肛门和阴道肌肉,每次持续数秒后放松,重复多次。男性前列腺增生如果症状较轻可先观察,严重时可能需要药物或手术治疗。

2.泌尿系统疾病:膀胱炎、尿道炎等泌尿系统感染会刺激尿道和膀胱黏膜,导致尿急、尿频甚至遗尿漏尿。膀胱结石也可能影响膀胱的正常功能。泌尿系统感染需要使用抗生素进行治疗,同时要注意多喝水、多排尿以冲洗尿道。膀胱结石则可能需要根据结石大小采取药物排石、体外冲击波碎石或者手术取石等方法。

3.神经系统问题:如脑血管疾病、脊髓损伤等可能影响神经传导,导致膀胱的神经控制出现异常。糖尿病患者如果长期血糖控制不佳,可能会引起神经病变,影响膀胱功能。对于神经系统疾病导致的遗尿漏尿,需要先治疗原发病,如脑血管疾病的康复治疗、控制糖尿病患者的血糖等。同时可辅助一些膀胱功能训练,如定时排尿等。

4.生活习惯不良:长期憋尿会使膀胱过度充盈,膀胱肌肉弹性减弱。过量饮酒或摄入过多含咖啡因的饮料,会刺激膀胱。改善生活习惯是关键,避免憋尿,尽量减少饮酒和含咖啡因饮料的摄入。平时要养成规律的排尿习惯。

5.药物副作用:某些药物如利尿剂、抗精神病药物等可能有导致遗尿漏尿的副作用。如果是药物副作用引起的,需要与医生沟通,看是否可以调整药物剂量或者更换药物。

大人遗尿漏尿是一个复杂的问题,可能涉及多种因素。如果出现这种情况,应及时就医,通过详细的检查确定病因,以便采取针对性的治疗措施。同时,保持健康的生活方式对于改善排尿功能也有积极的意义。