杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

有早产史二胎怎么预防

2025.09.29 15:54

有早产史二胎需加强孕期监测、控制基础疾病、避免过度劳累、预防感染、保持良好心态。具体分析如下:

1.加强孕期监测:定期产检是预防早产的关键措施。孕早期应明确胎儿发育情况,孕中晚期重点监测宫颈长度及宫缩频率。超声检查可评估宫颈机能,必要时进行宫颈环扎术。胎心监护能及时发现胎儿窘迫,结合产科医生建议调整检查频率。

2.控制基础疾病:妊娠期高血压、糖尿病等疾病易诱发早产。孕前需全面体检,稳定血糖血压。孕期严格遵医嘱用药,避免自行调整剂量。合理饮食控制体重增长,每日监测血压血糖变化,出现异常及时就医处理。

3.避免过度劳累:体力活动过量会增加子宫敏感性。减少长时间站立或行走,避免提重物及剧烈运动。保证每日8小时睡眠,午间适当休息。工作强度大者需提前调整岗位,以坐卧为主减轻腹部压力。

4.预防感染:泌尿生殖道感染是早产常见诱因。注意外阴清洁,避免盆浴及公共场所泡澡。出现尿频尿痛等症状立即检查,遵医嘱使用对胎儿安全的抗生素。流感季节减少聚集,接种适宜疫苗降低风险。

5.保持良好心态:焦虑情绪可能引发宫缩。通过正念呼吸、听音乐等方式缓解压力,家人需给予充分情感支持。出现失眠或情绪低落时及时咨询心理医生,避免长期处于紧张状态影响激素分泌。

孕期中任何异常症状如腹痛、出血等需立即就医,不可自行判断。饮食需均衡但避免盲目进补,按阶段补充铁剂等营养素。用药前务必咨询医生,确保安全性。定期参加医院组织的孕产知识讲座,提升自我管理能力。