杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

摘环后怎么不来月经了

2025.04.16 11:04

摘环后不来月经可能与子宫内膜修复延迟、激素水平紊乱、宫腔粘连、精神压力过大、卵巢功能未恢复有关。具体分析如下:

1.子宫内膜修复延迟:宫内节育器长期刺激子宫内膜导致局部炎症或损伤,摘环后内膜需要更长时间修复增生,脱落周期延长从而暂时闭经。

2.激素水平紊乱:节育器可能通过影响前列腺素或局部免疫反应干扰下丘脑-垂体-卵巢轴,摘环后激素分泌未及时调整,导致无排卵或内膜生长不足。

3.宫腔粘连:节育器长期压迫或摘除操作损伤内膜基底层,引发宫腔部分或完全粘连,经血无法排出表现为闭经。

4.精神压力过大:对摘环手术的紧张焦虑或生活压力可能抑制下丘脑功能,减少促性腺激素释放,间接影响月经来潮。

5.卵巢功能未恢复:部分节育器如含孕激素类型长期抑制排卵,摘环后卵巢需重新启动卵泡发育,此过程可能出现短暂月经停滞。

摘环后月经恢复时间因人而异,通常需1-3个月生理调整期。若闭经超过3个月或伴随腹痛、异常分泌物等症状,需通过超声、性激素六项等检查明确原因,针对性干预。日常注意营养均衡、规律作息有助于内分泌稳定。