张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃肠检查有哪些项目

2024.12.29 15:31

胃肠检查项目有胃镜检查、肠镜检查、钡餐检查、幽门螺杆菌检测、腹部CT检查。具体分析如下:

1.胃镜检查:胃镜检查是将带有摄像头的软管经口腔插入食管、胃和十二指肠,直接观察这些部位的黏膜情况。能清晰地发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变,还可对可疑病变进行活检,明确病变性质。对于有上腹部不适、疼痛、吞咽困难、呕血、黑便等症状的患者,胃镜检查是重要的诊断手段。

2.肠镜检查:肠镜检查是经肛门将肠镜插入直肠、结肠直至回盲部,查看肠道黏膜有无病变。可检测出肠道炎症、溃疡、息肉、肿瘤等多种疾病,同时也能进行息肉切除等治疗操作。适用于腹痛、腹泻、便秘、便血、大便习惯改变等肠道症状的患者。

3.钡餐检查:患者口服硫酸钡造影剂后,通过X线透视观察食管、胃和十二指肠的轮廓、黏膜皱襞等情况。可以发现食管、胃和十二指肠的溃疡、肿瘤、憩室等病变。对于不能耐受胃镜检查的患者,钡餐检查是一种可选择的检查方法,但对微小病变的诊断准确性不如胃镜。

4.幽门螺杆菌检测:幽门螺杆菌与许多胃肠疾病密切相关,检测方法包括尿素呼气试验、胃镜下活检快速尿素酶试验、血清学检测等。尿素呼气试验无痛、无创,患者比较容易接受,适用于幽门螺杆菌感染的初筛和治疗后复查。胃镜下活检快速尿素酶试验准确性较高,但需要做胃镜检查。血清学检测只能反映是否感染过幽门螺杆菌,不能区分是现在感染还是既往感染。

5.腹部CT检查:腹部CT检查可以清晰地显示胃肠器官的形态、大小、位置以及与周围组织的关系,还能发现胃肠壁增厚、肿块、淋巴结肿大等病变。对于判断胃肠肿瘤的分期、有无远处转移等有重要价值。同时,对于一些急腹症,如肠梗阻、胃肠道穿孔等,腹部CT也有助于明确诊断。

胃肠检查前通常需要空腹一段时间,不同检查要求的空腹时长可能不同。检查前要告知医生自己的病史、药物过敏史等信息。如果正在服用某些药物,可能需要在检查前停药。检查后根据检查类型的不同,也有相应的注意事项,如胃镜检查后需待麻醉作用消失后再进食等。