郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

感冒有脓鼻涕和鼻塞吗

2024.11.12 10:44

感冒可能有脓鼻涕和鼻塞的症状。

感冒是一种常见的上呼吸道感染性疾病,主要由病毒引起,少数由细菌感染所致。当感冒时,鼻腔黏膜会受到病原体的侵袭,发生炎症反应。鼻腔黏膜会充血、肿胀,这就导致了鼻塞的出现,使得呼吸时气体进出鼻腔不顺畅。如果是病毒性感冒,初期一般为清水样鼻涕,但随着病情发展,可能继发细菌感染。一旦合并细菌感染,鼻腔内的炎症会加重,白细胞会聚集到感染部位与细菌作战,白细胞和细菌的尸体以及鼻腔黏膜分泌的黏液混合在一起,就会形成脓鼻涕。个体差异也会影响感冒症状的表现,有些人感冒时可能主要是咳嗽、咽痛等症状,而有些人则鼻塞、脓鼻涕的症状较为明显。

从病理生理机制来看,鼻腔黏膜上有丰富的血管和腺体。在感冒时,炎症介质释放,血管通透性增加,腺体分泌增多。如果感染持续,细菌在鼻腔内繁殖,会进一步改变鼻腔内的微环境,促使脓性分泌物的产生。同时,鼻塞不仅是鼻腔黏膜肿胀的结果,还与鼻腔内分泌物的堆积有关。脓鼻涕如果不能及时排出,会加重鼻塞的程度。而且,鼻塞和脓鼻涕的存在也会影响患者的生活质量,例如导致睡眠障碍、嗅觉减退等。在治疗方面,如果是单纯病毒性感冒,一般以对症治疗为主,如使用减轻鼻黏膜充血的药物来缓解鼻塞;如果有脓鼻涕,怀疑合并细菌感染时,可能需要使用抗生素进行治疗。