蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

破伤风病发的症状是什么

2025.09.25 16:46

破伤风是由破伤风梭菌感染引起的急性传染病,典型症状为全身肌肉强直性痉挛,尤其是咀嚼肌和背部肌肉。早期表现为牙关紧闭、苦笑面容,随后可能出现角弓反张、吞咽困难等症状。严重时会出现呼吸肌痉挛导致窒息,甚至危及生命。

破伤风症状通常在感染后3-21天出现,潜伏期长短与伤口污染程度有关。初期可能仅有乏力、头痛等非特异性表现,容易被忽视。随着病情进展,肌肉痉挛逐渐加重,轻微刺激如光线、声音都可能诱发抽搐。典型表现为牙关紧闭张口困难、颈部僵硬,随后波及躯干和四肢,形成角弓反张姿势。严重病例会出现自主神经功能紊乱,表现为血压波动、心律失常等。

预防破伤风的关键在于及时处理伤口并接种疫苗。深而窄的伤口或污染严重的伤口需彻底清创,必要时注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。未完成基础免疫或免疫史不明者应补种疫苗。出现疑似症状应立即就医,避免延误治疗。治疗期间需保持环境安静,减少刺激,密切监测呼吸和循环功能。破伤风病死率较高,但规范预防可有效降低风险。