黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑震荡会导致脑脊液流出吗

2024.11.07 15:03

脑震荡本身一般不会直接导致脑脊液流出。

脑震荡主要是头部受到外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍,通常表现为意识障碍、近事遗忘等,但主要影响的是大脑的功能状态,而非导致颅骨结构的明显破坏,所以较少出现脑脊液流出的情况。如果头部遭受的外力非常强大,除了引起脑震荡外,还可能同时伴有颅骨骨折等更严重的损伤。当发生颅前窝骨折时,可能会出现鼻出血、眶周广泛淤血熊猫眼征以及脑脊液鼻漏;发生颅后窝骨折时,可能出现耳后、乳突区皮下淤血Battle征以及脑脊液耳漏。这些情况下,脑脊液就会经骨折处流出。

脑脊液流出是一种需要高度重视的情况。这不仅提示存在较为严重的头部外伤,而且如果处理不当,可能引发颅内感染等严重并发症,进一步危及生命和健康。一旦发现有脑脊液流出的迹象,应立即让患者保持特定体位,避免随意活动,尽快就医进行详细检查和专业治疗。同时,要密切观察患者的病情变化,包括意识状态、生命体征等,以便及时发现可能出现的问题并采取相应措施。对于头部外伤后出现的任何异常表现都不能掉以轻心,应确保患者得到及时、准确和有效的诊治。