陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生患者需要做什么检查

2025.10.30 07:12

前列腺增生的患者需要做直肠指诊、超声检查、尿流率测定、残余尿量测定、血液检查。具体分析如下:

1.直肠指诊:通过肛门插入手指触摸前列腺,评估其大小、质地和有无结节。这项检查简单快捷,能初步判断前列腺是否增生及是否存在异常硬结。检查时患者需保持放松,医生会戴手套并使用润滑剂以减少不适。若发现前列腺明显增大或质地异常,需进一步检查排除其他病变。直肠指诊是前列腺疾病筛查的基础手段。

2.超声检查:通过腹部或直肠超声观察前列腺形态、体积及内部结构。经直肠超声分辨率更高,能清晰显示前列腺增生程度和是否压迫尿道。检查前需憋尿以充盈膀胱,便于评估残余尿量。超声还可检查肾脏和膀胱,排除结石或肿瘤等并发症。这项检查无创且安全,是诊断前列腺增生的重要依据。

3.尿流率测定:通过专用设备测量排尿时的尿流速度和尿量,评估尿道梗阻程度。患者需在自然排尿状态下完成检查,结果可反映前列腺增生对排尿功能的影响。尿流率降低提示存在梗阻,需结合其他检查明确病因。该检查操作简单,但需患者配合以获取准确数据。

4.残余尿量测定:排尿后通过超声或导尿测量膀胱内残留的尿量。残余尿量过多可能提示排尿功能障碍或尿道梗阻加重。检查需在排尿后立即进行,避免误差。残余尿量超过一定数值可能需导尿或手术治疗,以预防尿潴留或感染。

5.血液检查:包括前列腺特异性抗原检测和肾功能检查。前列腺特异性抗原升高可能提示增生或肿瘤,需进一步鉴别。肾功能检查可评估长期尿路梗阻是否影响肾脏功能。血液检查需空腹进行,结果需结合其他检查综合分析。

检查前需告知医生用药史和过敏史,避免干扰结果。检查后如有不适及时就医,遵医嘱复查或治疗。保持良好生活习惯有助于控制病情发展。