陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肝功能转氨酶高是怎么回事

2025.10.30 07:12

肝功能转氨酶高常见原因包括病毒性肝炎、药物或酒精损伤、脂肪肝、胆道疾病、心脏或肌肉疾病。具体分析如下:

1.病毒性肝炎:转氨酶升高常见于乙肝、丙肝等病毒感染,病毒直接破坏肝细胞导致酶释放。需进行病毒检测,确诊后抗病毒治疗,同时避免劳累和饮酒。

2.药物或酒精损伤:长期服用某些药物或过量饮酒会损伤肝细胞,引发转氨酶异常。立即停用可疑药物或戒酒,必要时使用保肝药物辅助恢复。

3.脂肪肝:肝脏脂肪堆积导致炎症和细胞损伤,常见于肥胖或代谢异常人群。控制饮食、减重和增加运动是关键,严重时需药物干预。

4.胆道疾病:胆结石、胆管炎等阻碍胆汁排泄,间接引起肝损伤和转氨酶升高。需解除胆道梗阻,如手术或抗感染治疗,同时监测肝功能。

5.心脏或肌肉疾病:心肌梗死或肌肉损伤时,转氨酶可能从其他组织释放入血。需结合心电图、肌酶谱等检查明确病因,针对性治疗原发病。

转氨酶升高是肝脏异常的敏感指标,但并非特异性表现。需结合病史、体征和其他检查综合判断,避免自行用药或忽视潜在风险。及时就医并调整生活方式有助于肝功能恢复。