黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

幽门螺杆菌必须根除吗

2024.12.02 14:19

幽门螺杆菌并非所有情况都必须根除。

幽门螺杆菌感染在人群中较为普遍,但并非每个感染者都会出现严重症状或疾病。对于一些没有症状的感染者,尤其是儿童,由于儿童的免疫系统还在发育过程中,而且有一定的自发清除率,可能不需要立即进行根除治疗。对于有症状的患者,如患有消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴消化不良症状、早期胃癌术后等情况,根除幽门螺杆菌是非常必要的。因为幽门螺杆菌是这些疾病的重要致病因素,不根除会导致病情反复、加重,甚至引发更严重的并发症,像溃疡出血、穿孔等。

在进行幽门螺杆菌根除治疗时,也有一些注意事项。治疗过程中要严格按医嘱按时服药,避免漏服或自行停药,以确保治疗效果。通常采用质子泵抑制剂、铋剂和抗生素联合使用的方案,抗生素的使用可能会带来一些副作用,如胃肠道不适、腹泻、口苦等,如果出现严重不良反应要及时告知医生。治疗后还需要复查,一般在停药4周后进行复查,以确认幽门螺杆菌是否被成功根除。同时,幽门螺杆菌容易通过口-口、粪-口途径传播,患者在治疗期间及之后都要注意饮食卫生,提倡使用公筷、公勺,避免再次感染。