杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂是什么病

2025.04.07 08:43

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病,主要表现为宫颈表面的柱状上皮细胞向外生长,取代了原有的鳞状上皮细胞,导致宫颈外观呈现红色、糜烂状。这种病变在医学上被称为宫颈柱状上皮异位,并非真正的糜烂或溃疡,而是一种生理性或病理性的变化。宫颈糜烂在育龄女性中较为常见,尤其是生育年龄的女性,可能与激素水平、性生活、分娩等因素有关。

宫颈糜烂的病因复杂,通常与多种因素相关。生理性宫颈糜烂主要与雌激素水平升高有关,青春期、妊娠期或口服避孕药期间,雌激素水平上升可能导致宫颈柱状上皮外移,形成糜烂样外观。病理性宫颈糜烂则可能与慢性宫颈炎、感染如人乳头瘤病毒HPV感染、机械性损伤如分娩、流产或手术等因素有关。宫颈糜烂的症状因人而异,部分患者可能无明显不适,部分患者可能出现白带增多、异味、性交后出血等症状。宫颈糜烂本身并不一定意味着严重疾病,但长期未治疗或合并感染可能增加宫颈病变的风险。

对于宫颈糜烂的预防和治疗,首先应定期进行妇科检查,尤其是宫颈细胞学检查如TCT和HPV检测,以便早期发现异常。保持良好的个人卫生习惯,避免不洁性行为,减少感染风险。对于无症状的生理性宫颈糜烂,通常无需特殊治疗,但需定期随访观察。若出现症状或合并感染,应及时就医,医生可能会根据具体情况选择药物治疗、物理治疗如激光、冷冻或手术治疗。接种HPV疫苗有助于预防与宫颈糜烂相关的HPV感染,降低宫颈病变的风险。宫颈糜烂虽常见,但通过科学的预防和及时的治疗,可以有效控制病情,避免进一步恶化。