于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

断指再植血管危象的时间

2024.10.13 00:47

断指再植后血管危象多发生在术后72小时内。

断指再植手术是一项精细而复杂的手术,术后血管危象是影响手术成功的关键因素之一。在术后的早期阶段,尤其是72小时内,各种因素都可能导致血管危象的发生。这是因为在这个时间段内,吻合的血管处于相对不稳定的状态,容易受到多种因素的干扰。如疼痛刺激、寒冷、精神紧张、体位不当、吸烟等都可能引起血管痉挛,进而导致血管危象。同时,血管吻合口处的血栓形成也是导致血管危象的重要原因,可能与血液凝固性改变、血管内皮损伤等有关。

血管危象的及时发现和处理至关重要。医护人员需要密切观察再植指体的颜色、温度、肿胀程度、毛细血管充盈时间等指标,以便早期发现血管危象的迹象。一旦怀疑有血管危象,应立即进行相应的处理,如解除疼痛、保暖、调整体位、应用解痉药物等。如果保守治疗无效,可能需要及时进行手术探查,重新吻合血管或处理血栓。患者自身也需要积极配合,保持情绪稳定,避免吸烟等不良行为,为断指再植的成功创造良好的条件。术后72小时内是断指再植血管危象的高发时期,医护人员和患者都需要高度重视,通过密切观察和及时处理来提高手术的成功率。