张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

秋季腹泻怎么治疗

2025.01.09 20:02

秋季腹泻多由轮状病毒感染引起,治疗包括调整饮食、预防和纠正脱水、合理用药、肠道微生态疗法、家庭护理等。具体分析如下:

1.调整饮食:秋季腹泻时,饮食调整很关键。应继续喂养,但需根据患儿年龄和病情调整。对于母乳喂养的婴儿,可继续母乳喂养,但母亲要注意自身饮食清淡、营养均衡。人工喂养的婴儿,可将牛奶稀释或改用不含乳糖的配方奶,因为腹泻时肠道黏膜受损,乳糖酶分泌减少,乳糖不耐受会加重腹泻。较大儿童则给予清淡、易消化的食物,如米粥、面条等,避免油腻、刺激性食物,这样有助于减轻肠道负担,促进肠道功能恢复。

2.预防和纠正脱水:脱水是秋季腹泻较严重的并发症。轻度脱水可通过口服补液盐来预防和纠正,按照说明书的比例冲调后少量多次饮用。中重度脱水则需要及时就医,可能需要静脉补液。口服补液盐能补充因腹泻丢失的水分和电解质,维持体内水、电解质平衡。家长要密切观察患儿的精神状态、尿量等,若发现患儿精神萎靡、尿量明显减少等情况,提示脱水可能加重,应及时调整治疗措施。

3.合理用药:一般不主张使用抗生素,因为秋季腹泻多为病毒感染,抗生素无效且可能引起肠道菌群失调。可使用肠黏膜保护剂,如蒙脱石散。能吸附肠道内的病菌和毒素,保护肠黏膜,减轻腹泻症状。使用时需注意按照正确的剂量和方法,一般空腹服用效果较好。还可根据病情使用一些中药制剂,如小儿止泻安颗粒等,但也要在医生指导下使用,避免自行用药带来的不良反应。

4.肠道微生态疗法:适当补充益生菌有助于恢复肠道正常菌群。常用的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等。这些益生菌可以调节肠道菌群平衡,抑制有害菌生长,增强肠道免疫力,从而改善腹泻症状。可通过口服益生菌制剂来补充,注意要用温水冲服,避免水温过高破坏益生菌的活性。同时,在使用益生菌期间,要与抗生素间隔一定时间,以免影响益生菌的效果。

5.家庭护理:家庭护理对秋季腹泻患儿的恢复也非常重要。要注意患儿腹部保暖,可使用热水袋热敷,但要注意温度避免烫伤。保持患儿肛周皮肤清洁干燥,每次便后用温水清洗,轻轻擦干后可涂抹护臀霜,防止红臀。另外,要注意室内空气流通,避免交叉感染。患儿使用的餐具、玩具等要定期消毒,减少病毒传播的机会。

在治疗秋季腹泻过程中,家长要密切观察患儿病情变化,若腹泻持续不好转、出现高热、精神差等异常情况,应及时就医。同时,要注意预防秋季腹泻的发生,如注意饮食卫生、勤洗手等。