赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆结石的治疗需要手术么

2025.03.06 10:21

胆结石的治疗是否需要手术,取决于患者的具体情况。并非所有胆结石患者都需要手术,但手术是治疗胆结石的重要手段之一,尤其是在症状明显或存在并发症的情况下。

胆结石的治疗方式包括保守治疗和手术治疗。对于无症状的胆结石患者,通常建议定期观察,无需立即手术。如果患者出现胆绞痛、胆囊炎、胆管炎或胰腺炎等并发症,手术往往是必要的。胆囊切除术是治疗胆结石的常见手术方式,分为传统的开腹手术和微创的腹腔镜手术。腹腔镜手术因其创伤小、恢复快,已成为首选方法。对于不适合手术的患者,如高龄或合并严重基础疾病者,可考虑药物溶石或体外冲击波碎石等非手术治疗,但效果有限且复发率较高。

在治疗胆结石时,需注意多方面因素。首先,患者应定期进行体检,尤其是腹部超声检查,以便及时发现胆结石的变化。其次,饮食管理至关重要,建议低脂、高纤维饮食,避免暴饮暴食,以减少胆囊负担。再次,若出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状,应及时就医,避免延误治疗。手术前需全面评估患者的身体状况,确保手术安全。术后患者需遵循医嘱,注意伤口护理,逐步恢复正常饮食和活动。对于非手术治疗的患者,需定期复查,监测结石变化,必要时调整治疗方案。胆结石的治疗需个体化,结合患者的具体情况选择最合适的方案。