腹主动脉瘤是指发生在腹主动脉的局部扩张或膨出。腹主动脉是人体最大的动脉之一,位于腹腔内,从胸腔延伸至盆腔,负责将血液输送到下半身。腹主动脉瘤通常发生在肾动脉以下的腹主动脉段,但也可能出现在其他部位。
腹主动脉瘤的形成与多种因素有关,包括动脉壁的退行性变、高血压、动脉粥样硬化、遗传因素以及吸烟等。随着年龄的增长,动脉壁的弹性逐渐减弱,加上长期的血流冲击,可能导致局部动脉壁扩张,形成瘤样病变。腹主动脉瘤早期通常无明显症状,但随着瘤体的增大,可能出现腹部搏动性肿块、腹痛、背痛等症状。如果瘤体破裂,会引发严重的腹腔内出血,危及生命。
腹主动脉瘤的诊断主要依靠影像学检查,如超声、CT或磁共振成像MRI。这些检查可以明确瘤体的位置、大小、形态以及是否伴有血栓等并发症。对于直径较小且无症状的腹主动脉瘤,通常建议定期随访观察,控制血压和戒烟等生活方式干预。对于直径较大通常超过5厘米或增长迅速的瘤体,或者出现症状的病例,可能需要手术治疗。手术方式包括传统的开腹手术和微创的腔内修复术,具体选择需根据患者的具体情况决定。
腹主动脉瘤的预防和管理需要综合措施。控制高血压、戒烟、保持健康的生活方式是降低发病风险的关键。对于高危人群,如家族中有腹主动脉瘤病史者,建议定期进行筛查。一旦确诊腹主动脉瘤,应严格遵循医生的建议,避免剧烈运动或腹部受到外力冲击,以防瘤体破裂。及时就医和规范治疗是改善预后的重要保障。
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