杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

阴道炎和盆腔炎怎么治疗

2025.04.28 17:44

阴道炎和盆腔炎的治疗方法包括保持局部清洁干燥避免刺激、遵医嘱使用抗菌或抗真菌药物、中药熏洗或坐浴辅助缓解症状、治疗期间避免性生活防止交叉感染、加强营养提高免疫力促进恢复。具体分析如下:

1.保持局部清洁干燥避免刺激:阴道炎和盆腔炎患者需每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗剂或过度冲洗阴道,防止破坏正常菌群平衡。选择纯棉透气内裤并勤换洗,减少局部摩擦和潮湿环境。经期及时更换卫生巾,避免长时间使用护垫。清洗后保持外阴干燥,可降低细菌滋生风险。

2.遵医嘱使用抗菌或抗真菌药物:根据病原体类型选择针对性药物,如细菌性阴道炎常用甲硝唑类药物,真菌感染采用克霉唑栓剂。盆腔炎需口服或静脉注射抗生素,严重者联合用药。全程足量用药,避免自行停药导致耐药性。用药期间观察不良反应,如过敏或胃肠道不适需及时复诊调整方案。

3.中药熏洗或坐浴辅助缓解症状:苦参、黄柏等清热解毒药材煎汤熏洗外阴,可减轻瘙痒和分泌物异常。盆腔炎患者可用活血化瘀类中药贴敷下腹部,促进炎症吸收。操作时注意药液温度,避免烫伤。中药治疗需结合西医手段,不可替代核心疗法。

4.治疗期间避免性生活防止交叉感染:性行为可能加重黏膜损伤或传播病原体,建议双方同步治疗。盆腔炎急性期禁止同房,防止炎症扩散至输卵管。恢复后使用避孕套减少复发风险,直至复查确认病原体转阴。

5.加强营养提高免疫力促进恢复:补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,及维生素丰富的果蔬,增强抗感染能力。避免辛辣刺激食物,减少盆腔充血。适量运动改善血液循环,但急性期需卧床休息。保证睡眠有助于免疫调节,加速组织修复。

阴道炎和盆腔炎的治疗需结合个体情况制定方案,急性发作时尽早就医。长期反复感染可能引发输卵管粘连或不孕,规范治疗和定期随访是关键。日常注意生殖健康管理,降低环境诱因的影响。