黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腰穿会损伤神经吗

2025.08.08 10:25

腰穿腰椎穿刺在正确操作和专业人员的指导下,通常不会造成神经损伤。任何医疗操作都存在一定风险,尤其是在不熟悉的情况下或技术不当时,可能会引发并发症。

腰穿的主要目的是获取脊髓液进行检查,或注入药物以治疗某些疾病。该过程涉及将针头插入腰椎间隙,通常在L3-L4或L4-L5的区域。由于脊髓在成年人的腰椎区域通常结束于L1-L2,因此在适当的穿刺位置进行操作时,神经损伤的风险较低。如果穿刺位置选择不当,或操作过程中出现意外情况,可能会对周围的神经结构造成影响。穿刺过程中可能会引起局部出血或感染,这也可能间接导致神经损伤。选择经验丰富的医生进行该操作是非常重要的。

在进行腰穿前,需充分了解相关注意事项。首先,患者应如实告知医生既往病史,包括任何出血倾向、感染风险或脊柱疾病等。术前准备包括保持良好的心理状态,避免焦虑,以便在操作过程中保持放松。术后,患者需注意观察穿刺部位的情况,若出现剧烈疼痛、麻木或其他不适,应及时就医。术后应避免剧烈活动,保持适当的休息,以促进恢复。对于有特殊疾病或并发症风险的患者,医生可能会采取额外的预防措施,以确保操作的安全性。虽然腰穿在专业人士的操作下通常是安全的,但仍需谨慎对待,确保自身健康。