霉菌念珠菌用什么药

2025.04.16 11:04

治疗霉菌念珠菌感染的常用药物包括氟康唑、伊曲康唑、制霉菌素、克霉唑、两性霉素B。具体分析如下：

1.氟康唑：氟康唑是一种广谱抗真菌药物，通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用，适用于念珠菌引起的口腔、阴道及系统性感染。口服或静脉给药，疗程根据感染部位和严重程度调整，常见副作用包括胃肠道不适和肝功能异常。

2.伊曲康唑：伊曲康唑对多种念珠菌有效，尤其适用于皮肤、指甲及深部真菌感染。通过干扰真菌细胞膜合成抑制生长，口服吸收受食物影响，需餐后服用。长期使用需监测肝功能，可能出现头痛或皮疹等不良反应。

3.制霉菌素：制霉菌素主要用于局部念珠菌感染，如口腔鹅口疮或皮肤黏膜病变。通过破坏真菌细胞膜导致死亡，因口服不吸收，仅限局部使用。常见剂型为含漱液或软膏，副作用较少，偶见局部刺激。

4.克霉唑：克霉唑为局部抗真菌药，常用于阴道念珠菌病或皮肤感染。通过抑制真菌细胞膜合成发挥作用，剂型包括乳膏、栓剂等。使用简便，不良反应多为局部灼热感或瘙痒，孕妇需谨慎。

5.两性霉素B：两性霉素B是治疗严重系统性念珠菌感染的重要药物，通过结合真菌细胞膜导致通透性增加而杀菌。静脉给药需严格监控肾毒性和电解质紊乱，适用于耐药或危重病例。

念珠菌感染的治疗需结合感染部位、严重程度及患者个体情况选择药物，局部感染优先外用制剂，系统性感染需全身用药。注意药物相互作用及副作用监测，避免滥用导致耐药性。

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