杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

盆腔出现暗区怎么回事

2025.04.16 11:04

盆腔出现暗区可能与生理性积液、炎症反应、异位妊娠、肿瘤性病变、创伤或术后改变有关,具体分析如下:

1.生理性积液:盆腔暗区常见于排卵期或月经前后,由于卵巢分泌液体增多或少量经血逆流至盆腔,超声检查可观察到少量无回声区,通常无不适症状且可自行吸收,属于正常生理现象无需特殊处理。

2.炎症反应:盆腔炎或附件炎可能导致炎性渗出液积聚,形成暗区,伴随下腹疼痛、发热或异常分泌物,超声显示暗区边缘模糊且周围组织增厚,需结合抗感染治疗促进炎症消退。

3.异位妊娠:受精卵在宫腔外着床破裂后,血液积聚于盆腔形成不规则暗区,常伴突发剧痛和阴道流血,超声可见混合性包块及腹腔游离液体,需紧急手术避免大出血风险。

4.肿瘤性病变:卵巢囊肿或恶性肿瘤破裂、扭转时,囊内液体或出血流入盆腔形成暗区,超声显示分隔或实性成分,需结合肿瘤标志物及病理检查明确性质并制定手术方案。

5.创伤或术后改变:盆腔手术、外伤可能导致局部渗血或淋巴液积聚,形成暂时性暗区,超声显示边界清晰的无回声区,多数随组织修复逐渐吸收,需监测是否合并感染或持续出血。

盆腔暗区的具体成因需结合临床表现、影像学特征及病史综合判断,及时就医明确诊断有助于针对性干预,避免延误病情。