张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃反酸嗳气该怎么治疗

2025.02.15 11:39

胃反酸嗳气可通过调整饮食、改善生活方式、药物治疗、治疗原发疾病、中医调理来治疗。具体分析如下:

1.调整饮食:饮食对胃部健康影响很大。应避免食用辛辣、油腻、酸性食物,像辣椒、油炸食品、柑橘类水果等,这些食物容易刺激胃酸分泌。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜如西兰花、芹菜等,全谷物如燕麦、糙米等,有助于消化,减轻胃部负担。同时,要规律进餐,避免暴饮暴食,少食多餐有助于稳定胃酸分泌,减少反酸嗳气的发生。

2.改善生活方式:保持良好的生活习惯对缓解胃反酸嗳气很重要。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成刺激,引发胃部不适。规律作息,充足的睡眠有助于维持身体正常的生理功能,包括胃部的消化和蠕动。适当运动,如散步、瑜伽等,可以促进胃肠蠕动,帮助消化,减少胃酸反流。避免饭后立即平卧或弯腰,饭后至少2-3小时内不要躺下,睡觉时可将床头抬高15-20cm,利用重力作用减少胃酸反流。

3.药物治疗:药物是治疗胃反酸嗳气的重要手段。常用药物有抗酸药、抑酸药和促胃肠动力药等。抗酸药如铝碳酸镁,可以迅速中和胃酸,缓解反酸症状。抑酸药包括H₂受体拮抗剂如雷尼替丁和质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊,能抑制胃酸分泌,从根本上减少胃酸量。促胃肠动力药如多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等,可以促进胃肠蠕动,加快胃排空,防止胃酸反流。但药物治疗应在医生指导下进行,避免自行用药带来的不良反应。

4.治疗原发疾病:某些疾病会导致胃反酸嗳气,如胃食管反流、胃炎、胃溃疡等。对于胃食管反流,除了上述一般治疗外,可能还需要长期维持治疗。胃炎和胃溃疡患者,除了抑酸、保护胃黏膜治疗外,如果存在幽门螺杆菌感染,需要进行根除治疗,一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。只有治愈原发疾病,才能彻底解决胃反酸嗳气的问题。

5.中医调理:中医在治疗胃反酸嗳气方面也有独特的方法。中药调理可根据患者的具体症状、体征进行辨证论治。例如,对于脾胃虚寒型的患者,可能会使用温中健脾的方剂。针灸、推拿等中医外治法也有一定效果。针灸可通过刺激特定穴位,调节胃肠功能。推拿按摩腹部,能促进胃肠蠕动,改善消化功能。但中医治疗也需要专业中医师的操作和指导。

在治疗胃反酸嗳气过程中,要保持积极的心态,避免精神压力过大,因为精神紧张会影响胃肠功能。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医,进行进一步的检查,如胃镜、幽门螺杆菌检测等,以明确病因并调整治疗方案。