子宫内膜CT可以检查出什么

2025.05.07 10:03

子宫内膜CT可以检查出子宫内膜厚度、宫腔形态、异常占位、周围组织关系、血管分布情况。具体分析如下：

1.子宫内膜厚度：CT通过断层扫描可清晰显示子宫内膜的厚度变化，正常子宫内膜厚度随月经周期动态变化，增生期逐渐增厚，分泌期达到峰值，绝经后通常变薄。异常增厚可能提示内膜增生或病变，需结合临床进一步评估。CT测量时需注意扫描层面与宫腔角度的关系，避免误差。

2.宫腔形态：CT三维重建技术能立体展示宫腔的形态结构，包括宫腔是否对称、有无变形或狭窄。宫腔粘连、畸形或占位性病变可导致宫腔形态异常。CT对宫腔积液或积血的显示较敏感，可辅助判断宫腔通畅性。

3.异常占位：CT对子宫内膜息肉、肌瘤或恶性肿瘤等占位性病变的检出具有重要价值。良性占位多表现为边界清晰的低密度影，恶性病变常伴浸润性生长及不均匀强化。增强扫描可提高小病灶的检出率，并评估血供特点。

4.周围组织关系：CT能清晰显示子宫内膜与肌层、浆膜层的分界，判断病变是否侵犯肌层或累及宫颈。恶性肿瘤向周围浸润时，可见脂肪间隙模糊或邻近器官受侵。淋巴结转移灶的检出对分期有重要意义。

5.血管分布情况：增强CT可观察子宫内膜及病灶的血供特点，正常内膜呈均匀轻度强化，恶性肿瘤多表现为快速明显强化伴血管扭曲。血管异常增生是恶性病变的重要征象，动态增强扫描有助于鉴别诊断。

子宫内膜CT检查需结合患者年龄、病史及激素水平综合判断。检查前应充分沟通扫描方案，必要时行增强扫描以提高诊断准确性。影像表现需与病理结果相互印证，避免过度依赖单一检查手段。

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