急性细菌性前列腺炎都需要检查什么项目

2025.10.30 07:12

急性细菌性前列腺炎需检查尿常规、血液常规、前列腺液检查、影像学检查、细菌培养与药敏试验。具体分析如下：

1.尿常规：通过尿液分析可发现白细胞增多、脓尿或血尿，提示泌尿系统感染。尿液酸碱度异常也可能反映细菌繁殖环境。尿沉渣镜检有助于判断感染程度，但需结合其他检查排除尿道炎或膀胱炎等混淆疾病。

2.血液常规：外周血白细胞计数及中性粒细胞比例升高是细菌感染的典型表现。C反应蛋白和降钙素原水平升高可辅助判断炎症严重程度，尤其对发热或全身症状明显的患者更具参考价值。

3.前列腺液检查：按摩前列腺获取分泌物，镜检可见大量白细胞或脓细胞，卵磷脂小体减少。此项检查需在无急性尿潴留时进行，避免操作导致感染扩散。结果异常需结合临床表现与其他实验室数据综合判断。

4.影像学检查：超声检查可观察前列腺体积增大、血流信号增强或脓肿形成。经直肠超声分辨率更高，但急性期可能增加患者不适。必要时选择核磁共振进一步评估周围组织受累情况。

5.细菌培养与药敏试验：采集尿液或前列腺液进行培养，明确致病菌种类。药敏试验可指导抗生素选择，尤其对耐药菌株或反复感染者至关重要。需注意标本采集前避免使用抗生素，以免影响结果准确性。

急性细菌性前列腺炎检查需根据病情严重程度选择项目，避免过度检查。操作过程中需严格消毒，减少并发症风险。治疗期间定期复查有助于评估疗效，调整方案。出现高热或排尿困难等症状加重时需及时就医。

相关推荐