黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

腹泻要做肠镜检查吗

2024.12.06 08:16

腹泻是否要做肠镜检查需要根据具体情况而定。一般来说,并非所有腹泻患者都需要进行肠镜检查。

如果是急性腹泻,多由感染如细菌、病毒、寄生虫等、食物中毒、药物副作用等引起。这种情况下,通常先进行血常规、粪便常规等检查来确定病因,通常通过抗感染、调整饮食、停用相关药物等治疗后腹泻可缓解,一般不需要马上做肠镜。若急性腹泻伴有便血、严重腹痛、发热持续不退等特殊情况,可能需要进一步做肠镜检查以明确肠道内是否存在严重病变,如溃疡性结肠炎、结肠肿瘤等。对于慢性腹泻,病因较为复杂,可能是肠道疾病如炎症性肠病、肠易激综合征、肠道肿瘤等,也可能是全身性疾病如甲状腺功能亢进等累及肠道。此时,在排除了其他常见病因后,肠镜检查就非常有必要,有助于直接观察肠道黏膜的情况,发现炎症、溃疡、息肉、肿瘤等病变,从而为诊断和治疗提供依据。

在进行肠镜检查前,患者需要做好肠道准备,通常要按照医嘱服用泻药来清洁肠道,以确保肠镜检查时视野清晰。检查前几天应避免食用高纤维食物,检查当日需禁食。如果患者有严重的心肺疾病、凝血功能障碍等情况,需要在病情稳定或经过相关处理后再考虑肠镜检查,并且要告知医生自己的病史、过敏史等相关信息。