儿童过敏性紫癜的治疗药物需根据病情严重程度和症状选择。轻症患者通常无需特殊用药,以休息和观察为主;若出现明显皮肤紫癜、关节肿痛或腹痛,可短期使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪缓解瘙痒,必要时联合糖皮质激素如泼尼松控制炎症。伴有严重肾脏损害时,需加用免疫抑制剂如环磷酰胺或硫唑嘌呤。具体用药方案应由医生评估后制定。
过敏性紫癜的药物治疗需针对不同症状调整。抗组胺药主要用于减轻皮肤瘙痒和荨麻疹样皮疹,但对紫癜本身无治疗作用。糖皮质激素能有效缓解关节肿痛、腹部绞痛及血管炎症,通常口服泼尼松,剂量随症状缓解逐渐递减。肾脏受累时需密切监测尿常规和肾功能,必要时采用免疫抑制剂或血管紧张素转化酶抑制剂ACEI保护肾功能。部分维生素C和芦丁可能辅助改善血管脆性,但证据有限。中药如清热解毒类药物可能辅助缓解症状,但需在专业中医师指导下使用。
用药期间需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量或突然停药。长期使用糖皮质激素可能引起骨质疏松、血糖升高等副作用,需定期监测并补充钙剂。避免接触已知过敏原,如食物、药物或感染因素。治疗期间注意观察有无新发紫癜、血尿或腹痛加重,及时复诊调整方案。饮食宜清淡,避免辛辣刺激及可能致敏的食物。若出现呕吐、头痛或少尿等严重症状,需立即就医。
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