于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

左侧后腰疼痛难忍怎么办

2025.09.15 22:25

左侧后腰疼痛难忍可尝试热敷缓解肌肉痉挛、服用非处方止痛药物、保持卧床休息、轻柔按摩促进局部血液循环、及时就医排查严重疾病。具体分析如下:

1.热敷缓解肌肉痉挛:使用温热毛巾或热水袋敷于疼痛部位,温度控制在40-50℃,每次15-20分钟。热敷能扩张血管,加速代谢废物排出,减轻肌肉紧张。注意避免烫伤,皮肤敏感者需垫隔棉布。若疼痛伴随红肿发热,禁用热敷。

2.服用非处方止痛药物:布洛芬、对乙酰氨基酚等药物可短期缓解疼痛,需按说明书剂量服用。此类药物通过抑制前列腺素合成减少痛感,但可能引起胃肠道不适,胃病患者慎用。连续用药不超过3天,无效需停用。

3.保持卧床休息:选择硬板床平卧,膝关节下垫软枕保持微屈状态,减少腰椎间盘压力。避免弯腰、提重物等动作,急性期休息48小时以上。长期卧床可能导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复活动。

4.轻柔按摩促进局部血液循环:以掌根沿脊柱两侧缓慢打圈按压,力度以不加重疼痛为宜。按摩可放松腰背肌群,改善局部供血,但避免直接按压脊柱或剧烈揉搓。若出现放射性麻木需立即停止。

5.及时就医排查严重疾病:若疼痛持续超过72小时、伴随下肢麻木或排尿困难,需尽快就诊。CT或核磁共振可鉴别腰椎间盘突出、肾结石等疾病,延误治疗可能加重神经损伤或感染风险。

疼痛期间避免自行推拿或过度活动,饮食清淡减少炎症反应。记录疼痛发作时间与诱因,复诊时提供详细病史。夜间疼痛加剧或体重骤降需警惕肿瘤可能,完善相关检查。