杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

女性小腹疼是怎么回事

2025.04.16 11:04

女性小腹疼可能与月经周期相关、盆腔炎症、泌尿系统感染、消化系统问题、妇科肿瘤有关,具体分析如下:

1.月经周期相关:女性小腹疼常见于月经期或排卵期,痛经多由前列腺素分泌过多引起子宫收缩,排卵期疼痛则因卵泡破裂刺激腹膜,通常为短暂性隐痛或钝痛,严重时需排除子宫内膜异位症或子宫腺肌症。

2.盆腔炎症:细菌感染导致输卵管、卵巢或子宫内膜炎症,表现为持续性下腹坠痛、发热或异常分泌物,慢性炎症可能引发粘连或不孕,需抗生素治疗并排查性传播病原体。

3.泌尿系统感染:膀胱炎或尿道炎因细菌上行感染引发尿频、尿急伴小腹刺痛,严重时累及肾脏出现腰痛,尿常规检查可确诊,及时抗感染治疗避免转为慢性。

4.消化系统问题:肠易激综合征、便秘或阑尾炎等肠道疾病可能放射至小腹,疼痛伴随腹胀、排便习惯改变,阑尾炎初期疼痛多位于脐周后转移至右下腹,需急诊处理。

5.妇科肿瘤:卵巢囊肿蒂扭转或子宫肌瘤变性可引起突发剧痛,恶性肿瘤进展期多为持续性隐痛,超声或肿瘤标志物检查有助于鉴别,尽早手术干预改善预后。

小腹疼痛的病因复杂,需结合病史、体征及辅助检查综合判断,急性剧烈疼痛或伴随发热、出血等症状时应及时就医,避免延误诊治。日常注意卫生习惯、规律体检有助于早期发现潜在疾病。