张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

怎样治疗胃溃疡比较好

2025.02.23 12:28

治疗胃溃疡较好的方法有调整饮食结构、药物治疗、根除幽门螺杆菌、保持良好生活习惯、手术治疗。具体分析如下:

1.调整饮食结构:胃溃疡患者的饮食应以易消化、富含营养为原则。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物会刺激胃黏膜,加重溃疡症状。多吃富含蛋白质的食物,像鸡蛋、牛奶等,有助于胃黏膜的修复。同时,要规律进餐,定时定量,避免暴饮暴食,减少胃酸分泌的异常波动,减轻胃部负担,为胃溃疡的愈合创造良好的条件。

2.药物治疗:药物是治疗胃溃疡的重要手段。常见的药物包括抑酸剂,如质子泵抑制剂奥美拉唑等,可以有效抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的侵蚀。还有胃黏膜保护剂,例如铝碳酸镁,能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。抗酸药如氢氧化铝等也可中和胃酸,缓解疼痛症状。根据病情的严重程度,医生会制定个性化的用药方案,患者需严格按照医嘱按时服药,以确保治疗效果。

3.根除幽门螺杆菌:幽门螺杆菌感染是导致胃溃疡的重要原因之一。如果检测出幽门螺杆菌阳性,通常需进行根除治疗。一般采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合的四联疗法,如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素。这种联合用药方案可以提高幽门螺杆菌的根除率。根除幽门螺杆菌有助于促进胃溃疡的愈合,并且能降低溃疡的复发率。治疗过程中,患者要严格按疗程用药,避免漏服或自行停药,以防止幽门螺杆菌产生耐药性。

4.保持良好生活习惯:良好的生活习惯对胃溃疡的治疗至关重要。患者应保证充足的睡眠,避免熬夜,因为睡眠不足会影响胃部的正常生理功能,不利于溃疡的修复。戒烟限酒,烟草中的尼古丁和酒精都会对胃黏膜造成损害,加重胃溃疡的病情。适当进行体育锻炼,如散步、太极拳等,可增强体质,促进胃肠蠕动,提高身体的抵抗力,但要注意避免过度劳累。保持心情舒畅,精神压力过大可能会导致胃酸分泌失调,影响胃溃疡的治疗效果。

5.手术治疗:对于少数病情严重的胃溃疡患者,如出现大量出血经药物治疗无效、急性穿孔、瘢痕性幽门梗阻等并发症时,可能需要进行手术治疗。手术方式包括胃大部切除术等。手术可以直接去除病变组织,防止病情进一步恶化。但手术治疗风险相对较高,术后可能会出现一些并发症,如倾倒综合征等,需要患者在术后密切配合医护人员进行护理和康复。

在治疗胃溃疡过程中,患者应定期复查胃镜,以便及时了解溃疡的愈合情况。同时,要积极与医生沟通治疗过程中的不适症状,以便医生调整治疗方案。