腱鞘炎应该怎样治疗

2025.07.23 08:36

腱鞘炎可通过休息制动减少局部活动、热敷或冷敷缓解疼痛肿胀、药物消炎镇痛、局部封闭注射减轻炎症、康复锻炼恢复功能。具体分析如下：

1.休息制动减少局部活动：腱鞘炎急性期需立即停止重复性动作或过度用力，避免加重肌腱与腱鞘的摩擦。使用支具或绷带固定患处，限制关节活动，促进炎症消退。长期过度使用会导致慢性损伤，制动时间一般为2-4周，视恢复情况调整。

2.热敷或冷敷缓解疼痛肿胀：急性发作48小时内采用冷敷收缩血管，减轻红肿热痛，每次15-20分钟。慢性期或恢复阶段改用热敷促进血液循环，加速组织修复，温度不宜过高避免烫伤。两种方法交替使用需遵医嘱。

3.药物消炎镇痛：非甾体抗炎药可口服或外涂，抑制前列腺素合成从而减轻炎症反应。严重疼痛可短期使用镇痛药，但需避免长期依赖。中药膏药如活血化瘀类也有辅助效果，使用前排除过敏可能。

4.局部封闭注射减轻炎症：糖皮质激素与麻醉剂混合注射至腱鞘周围，快速消炎消肿。操作需严格无菌，避免感染或肌腱断裂风险。每年注射不超过3次，多次可能削弱肌腱强度。

5.康复锻炼恢复功能：炎症控制后逐步进行关节伸展与肌力训练，如手指屈伸、手腕旋转等，动作轻柔缓慢。过度锻炼可能复发，需在专业人员指导下调整强度，配合按摩松解粘连。

治疗期间避免患处受凉或突然用力，饮食宜清淡少辛辣。症状持续加重或反复发作需及时就医，排除其他关节病变。保持正确姿势与适度劳逸结合可预防复发。

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