杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

内膜不均匀是怎么回事

2025.04.16 11:04

内膜不均匀可能与激素水平波动、炎症或感染、子宫内膜息肉、子宫腺肌症、子宫内膜增生或恶变有关,具体分析如下:

1.激素水平波动:内膜不均匀常见于内分泌失调,如雌激素和孕激素比例异常,导致内膜生长和脱落不同步,多见于青春期、围绝经期或排卵障碍,表现为月经紊乱或经量异常。

2.炎症或感染:慢性子宫内膜炎或盆腔炎症可引发内膜充血水肿,局部增厚或坏死,超声显示回声不均,常伴随下腹坠痛、异常分泌物或反复流产。

3.子宫内膜息肉:良性赘生物突出于宫腔,形成局部内膜增厚,超声可见高回声团,可能与雌激素过高或炎症刺激相关,症状为经期延长或点滴出血。

4.子宫腺肌症:内膜组织侵入肌层导致肌纤维增生,宫壁增厚伴回声不均,常见于育龄女性,表现为痛经加重、经量增多及子宫增大。

5.子宫内膜增生或恶变:长期无排卵或雌激素暴露过度可能诱发内膜异常增殖,甚至癌变,超声显示不均质增厚,需结合病理检查确诊。

内膜不均匀需结合年龄、症状及辅助检查综合判断,必要时行宫腔镜或活检明确性质,早期干预可改善预后。