郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

哮喘会引起血压高吗

2024.11.12 10:44

哮喘有可能引起血压升高。

哮喘发作时,机体处于一种应激状态。首先,哮喘患者在发作时会出现呼吸困难,为了克服气道阻力,呼吸肌需要更大的力量来工作,这会导致胸腔内压力发生较大变化。这种压力变化会影响到静脉回流心脏的血液量,进而引起心脏和血管的反射性调节,促使血压升高。其次,哮喘发作时身体会释放多种炎性介质和激素,如肾上腺素等。肾上腺素具有收缩血管等作用,这也会导致血压上升。另外,哮喘患者在发作时往往会伴有焦虑、紧张情绪,这种情绪状态也会刺激交感神经兴奋,释放去甲肾上腺素等神经递质,使心跳加快、血管收缩,从而造成血压升高。

从更广泛的角度来看,长期反复的哮喘发作还可能对心血管系统产生慢性影响。持续的血压波动可能会影响血管内皮功能,导致血管内皮损伤,进而增加动脉粥样硬化等心血管疾病的风险。而且,哮喘患者如果长期使用某些治疗哮喘的药物,如糖皮质激素等,也可能对血压产生一定的影响。虽然糖皮质激素在控制哮喘炎症方面有重要作用,但部分患者使用后可能出现水钠潴留等情况,间接引起血压升高。不过,这种药物引起的血压变化并不是在所有患者中都会出现,而且通常在合理用药、密切监测的情况下可以得到较好的控制。哮喘与血压之间存在着较为复杂的联系,需要对哮喘患者的血压情况给予适当关注。