郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

咳嗽的时候胸口有点痛是什么原因

2025.04.01 08:51

咳嗽时胸口疼痛可能由多种原因引起,包括呼吸道感染、胸膜炎、肌肉拉伤、肋骨骨折以及心脏或肺部疾病等。具体分析如下:

1.呼吸道感染:咳嗽时胸口疼痛常见于呼吸道感染,如支气管炎或肺炎。感染导致呼吸道黏膜充血、水肿,咳嗽时胸腔内压力增加,刺激胸膜或胸壁神经,引发疼痛。感染可能伴随发热、咳痰等症状,需及时就医治疗。

2.胸膜炎:胸膜炎是胸膜发炎的疾病,咳嗽时胸腔内压力变化会加剧胸膜摩擦,导致疼痛。胸膜炎可能由感染、自身免疫性疾病或肿瘤引起,疼痛通常为刺痛或钝痛,深呼吸或咳嗽时加重。

3.肌肉拉伤:剧烈或频繁咳嗽可能导致胸壁肌肉拉伤,尤其是肋间肌。肌肉拉伤后,咳嗽时肌肉收缩会引发疼痛,疼痛部位通常局限,按压时加重,休息后可缓解。

4.肋骨骨折:骨质疏松或外力撞击可能导致肋骨骨折,咳嗽时胸腔内压力变化会加剧骨折部位的疼痛。肋骨骨折通常伴随局部压痛、肿胀,严重时可能影响呼吸功能。

5.心脏或肺部疾病:某些心脏疾病如心包炎或肺部疾病如肺栓塞也可能引起咳嗽时胸口疼痛。这些疾病通常伴随其他症状,如呼吸困难、心悸或晕厥,需及时就医排查。

咳嗽时胸口疼痛的原因多样,需结合具体症状和体征进行判断。若疼痛持续或加重,或伴随其他严重症状,应及时就医,明确病因并接受针对性治疗。