心源性哮喘会引起心肌梗死吗

2024.11.12 10:43

心源性哮喘本身不会直接引起心肌梗死，但二者存在密切关联。

心源性哮喘主要是由于左心衰竭和急性肺水肿等引起的发作性气喘。其发病机制与左心功能不全导致肺淤血等有关。而心肌梗死是由于冠状动脉阻塞，心肌供血急剧减少或中断，使相应心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。心源性哮喘患者往往存在心血管系统的基础疾病，如冠心病等。当发生心源性哮喘时，意味着心脏功能已经处于失代偿状态，心脏的血流动力学发生紊乱，这种紊乱会进一步加重心肌的缺血缺氧状态。如果本身冠状动脉存在不稳定斑块，在这种缺血缺氧加重、血流动力学不稳定以及体内神经内分泌紊乱等多种因素的综合作用下，就可能促使冠状动脉内的斑块破裂，进而引发血栓形成，最终导致心肌梗死的发生。

从另一个角度看，心源性哮喘发作时患者会出现呼吸困难、交感神经兴奋等情况。交感神经兴奋会使血压升高、心率加快，这会增加心肌的耗氧量。而心源性哮喘患者的心脏本身就处于脆弱状态，冠状动脉供血不足，心肌耗氧量的增加会进一步加剧心肌缺血，也在一定程度上增加了心肌梗死发生的风险。同时，心源性哮喘患者体内的一些炎症因子也可能处于较高水平，这些炎症因子可能会影响冠状动脉内皮细胞的功能，促进动脉粥样硬化的进展，也为心肌梗死的发生埋下隐患。

相关推荐