乳腺癌为什么先化疗才能手术

2025.03.05 16:30

乳腺癌先化疗再手术的治疗策略被称为新辅助化疗，其目的是在手术前通过化疗缩小肿瘤体积，降低肿瘤分期，从而提高手术的成功率和治疗效果。新辅助化疗不仅有助于减少手术范围，还可能使原本无法手术的患者获得手术机会。化疗还可以在早期消灭潜在的微小转移灶，降低术后复发风险。

新辅助化疗的实施基于肿瘤的生物学特性和患者的个体化需求。乳腺癌是一种异质性较强的疾病，不同类型的乳腺癌对化疗的敏感性差异较大。通过术前化疗，可以观察肿瘤对药物的反应，为后续治疗方案的调整提供依据。例如，对于三阴性乳腺癌或HER2阳性乳腺癌，新辅助化疗的效果尤为显著。化疗后肿瘤的缩小不仅有助于手术切除，还可以通过病理学评估化疗效果，为术后辅助治疗提供重要参考。新辅助化疗还可以为患者争取时间，进行必要的术前准备，如心理调整或身体状态的改善。

在实施新辅助化疗时，需注意化疗方案的合理选择及副作用的有效管理。化疗药物可能引起骨髓抑制、消化道反应、脱发等不良反应，因此需密切监测患者的身体状况，及时调整治疗方案。同时，化疗期间需定期评估肿瘤的缩小程度，以确保化疗效果达到预期目标。对于化疗后肿瘤无明显缩小的患者，需及时调整治疗策略，避免延误手术时机。新辅助化疗的实施需多学科团队的协作，包括肿瘤科、外科、病理科等，以确保治疗方案的精准性和安全性。通过科学合理的治疗策略，新辅助化疗为乳腺癌患者提供了更好的治疗机会和预后改善的可能。

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