陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

得过肾结石要不要紧

2025.07.24 17:15

肾结石是否需要重视取决于具体情况。体积较小且未引起明显症状的肾结石通常可通过多饮水自然排出,但若结石较大或引发剧烈疼痛、尿路感染等并发症,则需及时就医干预。总体而言,肾结石虽常见,但放任不管可能存在风险,应结合个体情况科学应对。

肾结石的形成与代谢异常、饮食结构、遗传因素等密切相关。小结石移动时可能刺激输尿管引发肾绞痛,典型表现为腰腹部刀割样疼痛伴血尿;大结石易造成尿路梗阻,导致肾积水甚至肾功能损伤。部分患者因结石长期存在诱发反复尿路感染,增加治疗难度。现代医学可通过体外冲击波碎石、输尿管镜取石等多种手段处理,但复发率较高,需长期管理。无症状结石也需定期复查,监测大小及位置变化。

预防肾结石复发需调整生活方式。每日饮水量建议保持在2000-3000mL,避免浓茶、咖啡等利尿饮品。减少高草酸食物如菠菜、竹笋的摄入,控制钠盐和动物蛋白的摄取量。适度运动有助于微小结石排出,但需避免突然剧烈运动诱发疼痛。出现腰部隐痛、排尿异常等症状时应及时就诊,避免自行服用排石药物延误治疗。既往有结石病史者建议每半年进行泌尿系统超声检查,痛风患者需同步监测尿酸水平。