李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿潴留的问题严不严重

2025.07.23 17:13

尿潴留是一种需要重视的医学问题,严重程度取决于病因和持续时间。急性尿潴留可能引发剧烈疼痛和膀胱损伤,属于紧急情况;慢性尿潴留则可能导致肾功能损害或尿路感染,长期不处理可能危及健康。

尿潴留的严重性与多种因素相关。机械性梗阻如前列腺增生、尿道结石或肿瘤会直接阻碍排尿,而神经源性因素如脊髓损伤或糖尿病神经病变可能影响膀胱收缩功能。感染、药物副作用或术后并发症也可能诱发尿潴留。急性发作时,膀胱过度充盈可能破裂,需立即导尿;慢性情况下,残余尿增多易滋生细菌,增加肾积水风险,最终影响肾脏功能。部分病例伴随血尿、发热或血压升高,提示病情复杂化。

出现排尿困难、下腹胀痛或尿量明显减少时,应及时就医,避免憋尿或自行服用利尿药物。诊断需结合超声、尿流动力学或膀胱镜检查明确病因。治疗包括导尿、药物或手术解除梗阻,神经源性患者可能需间歇性导尿训练。日常需控制饮水节奏,限制酒精和咖啡因摄入,定期复查肾功能与残余尿量。长期卧床者应定时改变体位,预防尿路感染。尿潴留的预后与早期干预密切相关,延误治疗可能造成不可逆损伤。