杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后抑郁是怎么引起的

2025.04.27 20:10

产后抑郁的病因主要包括激素水平剧烈波动、遗传因素、分娩带来的身体创伤、心理压力过大、社会支持不足。具体分析如下:

1.激素水平剧烈波动:分娩后体内雌激素和孕激素水平迅速下降,影响神经递质如血清素和多巴胺的平衡,导致情绪调节功能紊乱。这种生理变化可能直接诱发抑郁症状,尤其在产后两周内最为明显。

2.遗传因素:有家族抑郁病史的产妇患病风险更高,特定基因可能影响神经系统的应激反应和情绪调控能力。遗传易感性叠加环境压力时,更容易触发产后抑郁。

3.分娩带来的身体创伤:难产、大出血或剖宫产等并发症可能造成身体虚弱和慢性疼痛,持续不适感会加重心理负担。同时,睡眠不足和哺乳困难也会进一步消耗身心资源。

4.心理压力过大:对育儿能力的焦虑、角色转变不适应或完美主义倾向可能导致过度自我施压。部分产妇因婴儿健康问题或外貌变化产生负面认知,形成恶性循环。

5.社会支持不足:缺乏伴侣或家人的情感支持、经济压力或育儿分工不均会加剧孤立感。传统文化中对母职的过高期待也可能让产妇难以表达真实需求。

产后抑郁是多重因素交织的结果,早期识别和干预需结合医学评估与心理疏导。