周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

宝宝长湿疹为什么晚上瘙痒加重

2025.09.08 17:10

宝宝长湿疹晚上瘙痒加重可能与夜间体温升高导致皮肤干燥加剧、夜间皮质醇水平下降削弱抗炎作用、夜间注意力集中对瘙痒更敏感、夜间睡衣或床单摩擦刺激皮肤、夜间室内空气干燥加剧皮肤水分流失有关。具体分析如下:

1.夜间体温升高导致皮肤干燥加剧:人体在夜间核心体温会自然升高,血管扩张增加皮肤血流,加速水分蒸发。湿疹患儿本身皮肤屏障功能受损,锁水能力差,体温升高会进一步破坏角质层结构,使皮肤干燥程度加重,引发瘙痒反射。

2.夜间皮质醇水平下降削弱抗炎作用:皮质醇具有天然抗炎效果,其分泌量在午夜至凌晨降至最低。此时湿疹部位的炎症反应相对增强,组胺等致痒介质释放增多,瘙痒感随之加剧。

3.夜间注意力集中对瘙痒更敏感:白天外界环境刺激分散对瘙痒的感知,夜间外界干扰减少,大脑对皮肤轻微刺激的敏感度提升,瘙痒信号被放大,形成越抓越痒的循环。

4.夜间睡衣或床单摩擦刺激皮肤:部分化纤材质睡衣或未漂洗干净的床单残留洗涤剂,夜间长时间接触可能机械性摩擦湿疹部位,破坏脆弱表皮,同时化学刺激物渗透加剧局部炎症反应。

5.夜间室内空气干燥加剧皮肤水分流失:空调或暖气运行降低室内湿度,角质层含水量在凌晨达到最低点。湿疹皮肤失水速度本就高于正常皮肤,干燥环境会加速细胞间脂质流失,诱发瘙痒。

保持宝宝指甲修剪圆钝,避免抓挠引起感染。选择宽松纯棉衣物,洗涤时充分漂洗。室内湿度建议维持在50%-60%,洗澡水温不超过38℃。若瘙痒持续或皮损渗液,需及时就医评估。