陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾阴虚和肾阳虚双补吃什么药

2025.10.30 07:12

肾阴虚和肾阳虚双补可选用六味地黄丸、金匮肾气丸、左归丸、右归丸、龟鹿二仙胶。具体分析如下:

1.六味地黄丸:以熟地黄、山茱萸、山药为主,滋阴补肾,兼顾肝脾,适用于肾阴亏虚兼有轻微阳虚者。辅以泽泻、茯苓、丹皮利湿泻火,防止滋腻碍胃。长期服用需注意脾胃功能,避免腹泻。

2.金匮肾气丸:在六味地黄丸基础上加附子、桂枝,温补肾阳的同时兼顾滋阴。适用于肾阳虚为主伴阴液不足,表现为腰膝冷痛、夜尿频多。阴虚火旺者慎用,以免加重燥热症状。

3.左归丸:重用熟地黄、枸杞、龟板胶滋补肾阴,辅以鹿角胶、菟丝子温阳,阴阳双补偏重填精。适用于精血亏虚明显者,如头晕耳鸣、遗精早泄。药性滋腻,消化不良者需配伍健脾药物。

4.右归丸:以附子、肉桂、鹿角胶温补肾阳,配熟地黄、山药滋阴,适用于阳虚较重伴阴损,如畏寒肢冷、阳痿滑精。阴虚内热或实热证禁用,服药期间忌生冷饮食。

5.龟鹿二仙胶:龟板胶滋阴潜阳,鹿角胶壮阳益精,人参、枸杞补气生血,适用于阴阳两虚兼气血不足。久病体弱或术后调养可用,但需控制剂量以防上火。

用药需辨证准确,避免自行滥用。部分药物需长期服用时,应定期调整配伍。出现口干、便秘或腹泻等不良反应需及时停药。孕妇及湿热体质者慎用温补类药物。饮食宜清淡,避免辛辣刺激影响药效。