黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

儿童脑瘫常见的症状有哪些

2025.08.11 14:17

儿童脑瘫常见的症状包括运动发育迟缓、肌张力异常、姿势反射障碍、语言发育迟滞、伴随癫痫发作。具体分析如下:

1.运动发育迟缓:脑瘫患儿常表现出明显运动能力落后于同龄儿童,如抬头、翻身、坐立、爬行等动作出现时间延迟。部分患儿可能无法完成独立行走,或行走时步态不稳。运动功能障碍多与大脑运动中枢受损有关,需通过长期康复训练改善。

2.肌张力异常:肌张力增高或低下是典型表现,患儿可能出现肢体僵硬、关节活动受限,或肌肉松弛无力。部分病例呈现混合型肌张力障碍,如上肢痉挛而下肢肌张力低下。这种异常直接影响运动协调性,严重时导致关节变形。

3.姿势反射障碍:患儿难以维持正常体位平衡,常见头部后仰、躯干扭转等异常姿势。原始反射如握持反射未及时消退,或保护性反射缺失,导致坐卧时易倾倒。姿势控制障碍与脑部基底节或小脑损伤密切相关。

4.语言发育迟滞:由于口腔肌肉控制困难或认知功能受损,患儿可能出现发音不清、词汇量少、表达困难等问题。部分患儿伴随吞咽障碍,进食时易呛咳。语言干预需结合口腔功能训练与认知刺激。

5.伴随癫痫发作:约半数脑瘫患儿会出现癫痫,表现为肢体抽搐、意识丧失或凝视发作。癫痫发作频率与脑损伤程度相关,需通过药物控制以减少脑功能二次损害。

脑瘫症状需早期识别并干预,避免延误治疗时机。康复计划应个体化,结合运动、语言、认知等多方面训练。定期评估病情进展,调整治疗方案。家庭护理中需注意预防跌倒、呛咳等意外,保障患儿安全。