宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳聋伴有耳鸣头晕怎么办

2025.10.20 17:59

突发性耳聋伴有耳鸣头晕需立即就医排查听力、遵医嘱使用糖皮质激素改善微循环、配合改善内耳血供药物、避免噪音及情绪波动、保持充足休息。具体分析如下:

1.立即就医排查听力:突发性耳聋属于耳科急症,黄金治疗期为72小时。需尽快到耳鼻喉科进行纯音测听、声导抗等检查,明确听力损失程度和类型。延误治疗可能导致永久性听力损伤,早期干预可显著提高恢复概率。

2.遵医嘱使用糖皮质激素改善微循环:临床常用口服或静脉注射糖皮质激素减轻内耳水肿,抑制炎症反应。部分患者需配合鼓室注射,直接作用于耳蜗。用药期间需监测血压血糖,避免擅自调整剂量。

3.配合改善内耳血供药物:常用银杏叶提取物、前列地尔等扩张血管药物,促进内耳血液循环。部分患者需联合高压氧治疗提升血氧浓度,修复受损毛细胞。用药方案需根据个体情况调整。

4.避免噪音及情绪波动:治疗期间需远离嘈杂环境,佩戴防噪耳塞。情绪紧张可能加重内耳血管痉挛,通过冥想、深呼吸缓解焦虑。突发性耳聋与心理因素密切相关,保持心态平稳有助于恢复。

5.保持充足休息:过度疲劳会加重内耳缺血缺氧,每日睡眠不少于7小时。避免剧烈运动或突然体位变化,眩晕发作时需静卧闭眼,减少头部晃动。恢复期需减少用耳负荷,暂缓佩戴耳机。

突发症状出现后需禁烟酒及高盐饮食,控制基础疾病如高血压糖尿病。治疗期间记录眩晕发作频率和持续时间,复诊时提供详细病程记录。避免用力擤鼻或乘坐飞机,防止中耳压力变化影响恢复。