蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

脂肪肝的治疗和预防措施是什么

2025.10.09 17:11

脂肪肝的治疗和预防需结合生活方式调整与医学干预,早期干预可有效逆转病情。关键在于控制病因、改善代谢异常及减少肝脏脂肪沉积,同时预防并发症的发生。

脂肪肝分为酒精性和非酒精性两类,治疗需针对性施策。酒精性脂肪肝首要措施是戒酒,配合营养支持与护肝药物。非酒精性脂肪肝需控制体重、调整饮食结构,减少高糖高脂摄入,增加膳食纤维与优质蛋白。规律运动如快走、游泳等有氧活动,每周至少150分钟,有助于减轻肝脏脂肪。合并糖尿病或高脂血症者需严格管理血糖血脂,必要时在医生指导下使用胰岛素增敏剂或降脂药。严重脂肪肝可能需肝活检评估纤维化程度,少数进展为肝硬化者需专科治疗。

注意事项包括避免过度节食或快速减重,以免加重肝脏负担。定期监测肝功能与超声检查,尤其肥胖或代谢综合征人群。慎用可能伤肝的药物或保健品,如对乙酰氨基酚、部分中药制剂。酒精性脂肪肝患者需彻底戒酒,非酒精性脂肪肝需长期坚持健康习惯。若出现乏力、黄疸等症状应及时就医,避免延误病情。妊娠期急性脂肪肝属危急重症,需立即医疗干预,但此情况与慢性脂肪肝病因不同,不可混淆。