宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳聋耳鸣要怎样治疗

2025.10.20 17:58

耳聋耳鸣可通过药物治疗改善微循环和神经功能、佩戴助听器补偿听力损失、针灸刺激经络调节气血、手术修复耳部结构损伤、心理疏导缓解焦虑情绪。具体分析如下:

1.药物治疗改善微循环和神经功能:药物常用于缓解耳聋耳鸣症状,如血管扩张剂可促进内耳血液循环,营养神经药物有助于修复受损听觉神经。部分患者需长期用药以维持效果,但需警惕药物副作用,如胃肠道不适或头晕。中药方剂也可能通过调理肝肾气血发挥作用,但需辨证施治。

2.佩戴助听器补偿听力损失:助听器适用于传导性或感音神经性耳聋,通过放大声音改善听力。需专业验配以适应个体听力曲线,避免过度放大导致不适。现代助听器可降噪和定向收音,但需定期调试维护。适应期可能出现耳闷或回声,多数患者可逐渐习惯。

3.针灸刺激经络调节气血:针灸通过刺激耳周穴位如听宫、翳风,调节气血运行以缓解耳鸣。部分患者配合电针或艾灸可增强效果。需连续治疗多个疗程,期间可能出现短暂症状加重。体质虚弱者需谨慎选择刺激强度。

4.手术修复耳部结构损伤:鼓膜穿孔、听骨链异常等需手术干预,如鼓室成形术或人工听骨植入。术后需避免感染和剧烈运动,成功率取决于损伤程度。内耳病变如梅尼埃病晚期可考虑迷路切除术,但可能导致听力完全丧失。

5.心理疏导缓解焦虑情绪:长期耳鸣易引发焦虑抑郁,加重症状。认知行为疗法帮助患者调整对耳鸣的敏感度,放松训练如深呼吸可减轻躯体化反应。群体支持治疗能减少孤独感,但需避免过度关注症状。

治疗期间需避免噪音刺激,保证充足睡眠。饮食宜清淡,限制烟酒和咖啡因摄入。定期复查听力,及时调整方案。突发性耳聋需尽早就医,延误可能影响疗效。保持情绪稳定有助于康复进程。