宝宝尿路感染属于常见但需要及时干预的疾病,若未规范治疗可能引发肾脏损伤等严重并发症。婴幼儿免疫系统发育不完善,细菌易通过尿道逆行感染,尤其女婴因尿道较短更易发病。部分患儿可能仅表现为发热、拒奶等非特异性症状,容易延误诊治。
尿路感染的严重程度与感染部位密切相关。下尿路感染膀胱炎、尿道炎通常表现为排尿哭闹、尿频尿急,及时治疗预后良好。上尿路感染肾盂肾炎则伴随持续高热、呕吐、精神萎靡,可能造成肾瘢痕形成,长期未控制会影响肾功能发育。新生儿期发生的尿路感染尤其危险,易进展为败血症。反复发作需排查是否存在膀胱输尿管反流、先天性尿路畸形等基础病因。
确诊需依靠清洁中段尿培养及药敏试验,避免凭经验滥用抗生素。治疗期间需保证每日充足饮水量,促进细菌排出。选择宽松透气的纯棉尿布,排便后及时从前向后清洁会阴部。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物。若患儿治疗72小时后仍持续发热,或出现抽搐、意识模糊等表现,需立即复诊。预防重点在于科学喂养增强抵抗力,避免长时间穿戴纸尿裤,定期外阴护理。疫苗接种后出现排尿异常需警惕罕见不良反应,及时就医鉴别。
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