耳石症有什么症状怎么确诊

2025.07.09 08:52

耳石症的主要症状包括突发性眩晕、伴随头位变化的头晕、恶心呕吐、平衡障碍以及眼震。具体分析如下：

1.突发性眩晕：耳石症引起的眩晕通常突然发作，持续时间较短，多在几秒至一分钟内缓解，但可能反复出现。眩晕感强烈，常被描述为天旋地转，与头部位置变化密切相关，例如躺下、翻身或抬头时诱发。

2.伴随头位变化的头晕：头晕症状与特定头位相关，常见于躺下、起床或转头时。这种头晕并非持续存在，而是由头部位置改变触发，改变姿势后可能立即缓解或加重，具有明显的体位依赖性。

3.恶心呕吐：由于前庭系统受到异常刺激，部分患者会出现明显的恶心感，严重时伴随呕吐。这种症状通常在眩晕发作时出现，眩晕缓解后恶心感也会逐渐减轻。

4.平衡障碍：耳石脱落会影响内耳平衡功能，导致站立或行走时出现不稳感。患者可能感觉身体向一侧倾斜，尤其在黑暗环境中或闭眼时更为明显，但通常不会完全丧失行动能力。

5.眼震：医生可通过观察眼震来判断耳石症，典型表现为旋转性或水平性眼震，与头部位置变化同步。眼震方向通常指向患侧，持续时间短暂，是诊断的重要依据之一。

确诊耳石症需结合典型症状和体位试验，如Dix-Hallpike试验或滚转试验。避免快速改变头部位置，发作期间减少剧烈活动，保持环境安全以防跌倒。眩晕频繁或持续不缓解时需就医排除其他疾病。

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